Sağlık Sigortaları

Özel Sağlık Sigortası
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Teklif Formu

Özel Sağlık Sigortası ;

Özel Sağlık Sigortası, sağlık harcamalarını (doktor muayenesi, ilaç, görüntüleme, tahliller, ameliyat masrafları vb.) teminat altına alan bir sigorta çeşididir.

Özel Sağlık Sigortası Yaptırırken Dikkat Edilmesi Gereken Konular Nelerdir?

Sağlık Sigortası, primleri poliçe çeşitlerine göre farklılık göstermekle birlikte (Yatarak tedavi teminatlı, yatarak + ayakta tedavi teminatlı gibi) sigortalı adayının yaş, cinsiyet, sağlık geçmişi gibi kriterler de poliçe primini belirleyen unsurlar arasında yer alır.

Özel Sağlık Sigortası ile ilgili sigorta sektöründe teminat ve primleri farklı olan çok fazla poliçe çeşidi bulunuyor.

Bunlar, primi doğrudan etkileyen teminat limitleri, sigortalı katılım payı oranları, anlaşmalı hastane kısıtlamaları gibi birden fazla unsuru içerisinde barındırır.

Bu nedenle poliçenizi yaptırmadan önce ne tür bir sağlık sigortasına ihtiyacınız olduğunu belirleyip buna göre alternatifleri araştırmanızı tavsiye ederiz.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ;

Tamamlayıcı sağlık sigortası özel sağlık sigortalarında olduğu gibi sigortalıların sigortalanma süresi içerisinde hastalanmaları ve/veya kaza sonucu yaralanmaları halinde tedavileri için gerekli masrafların karşılanmasını teminat altına almaktadır.

Yatışlı Tedaviler

Tamamlayıcı sağlık sigortası özel sağlık sigortalarında olduğu gibi sigortalıların sigortalanma süresi içerisinde hastalanmaları ve/veya kaza sonucu yaralanmaları halinde tedavileri için gerekli masrafların karşılanmasını teminat altına almaktadır.

Ameliyat, Kemoterapi, Radyoterapi, Diyaliz, Trafik Kazası Sonucu Diş, Küçük Cerrahi Müdahaleler, Acil Müdahaleler, Ameliyat Öncesi/Sonrası Tetkik, Ameliyat Sonrası Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Evde Bakım, Tıbbi Malzeme, Ambulans gibi giderler ödeme yüzdesi oranında bu teminattan karşılanır.

Tamamlayıcı sağlık sigortalarında yatarak tedaviler %100 ve limitsizdir. Sigortalı anlaşmalı kurumda herhangi bir ödemede bulunmamaktadır.

Ayakta Tedaviler

Doktor Muayene, Tahlil, MR, Röntgen, Fizik Tedavi, gibi ileri tanı yöntemlerini de içeren teminatlar, belirlenen adet başına bu teminattan karşılanmaktadır (İlaç teminatı ve gözlük teminatı SGK tarafından karşılandığı için bu poliçenin kapsamında bulunmamaktadır).

Tamamlayıcı sağlık sigortasında belirlenen adetler (8-10 arası) kendi içerisinde limitsizdir.

Örneğin; Sigortalı üst solunum yolu enfeksiyonu için açılmış olan dosyasında 10 günlük kontrol süresi içinde aynı dosya ile geçerli olmak kaydıyla dilediği kadar ileri tanı yöntemlerini yaptırabilir. Bunun için sadece SGK katılım payı ödenmektedir (şu anda 15 TL’dir).